Список МНН для обезболивающих
Когда мы говорим об обезболивающих, важно понимать разницу между торговым названием (например, «Нурофен», «Кетанов», «Пенталгин») и международным непатентованным наименованием (МНН) — тем самым действующим веществом, которое и обеспечивает эффект. Именно МНН позволяет врачу назначить препарат, а вам — самостоятельно найти более доступный дженерик или аналог в аптеке, не переплачивая за бренд. Ниже — список основных МНН для обезболивающих, сгруппированных по механизму действия, с пояснениями, когда и как их применяют.
Парацетамол
Парацетамол — одно из самых распространённых ненаркотических обезболивающих и жаропонижающих средств. Его МНН — парацетамол (международное название — acetaminophen). Он не относится к нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП), поэтому не раздражает желудок и не влияет на свёртываемость крови. Однако при передозировке крайне токсичен для печени. Выпускается в таблетках, сиропах, свечах и растворах для инъекций. Основные торговые названия: «Панадол», «Эффералган», «Цефекон», «Тайленол». Применяется при головной, зубной, мышечной боли и лихорадке.
Ибупрофен
Ибупрофен — классический НПВП, обладающий обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действием. МНН — ибупрофен. Эффективен при боли в суставах, спине, при менструальных болях, а также при умеренной зубной боли. Выпускается в таблетках, капсулах, суспензиях, мазях и гелях. Торговые названия: «Нурофен», «Миг», «Фаспик», «Ибупром». Важно: ибупрофен противопоказан при язвенной болезни желудка в стадии обострения и при беременности в третьем триместре.
Диклофенак
Диклофенак — мощный НПВП, который чаще всего используют при болях в опорно-двигательном аппарате: артриты, радикулиты, остеохондроз, мышечные спазмы. МНН — диклофенак. Выпускается в таблетках, растворах для инъекций, мазях, гелях, пластырях. Торговые названия: «Вольтарен», «Диклак», «Ортофен», «Наклофен». Из-за риска желудочно-кишечных кровотечений при длительном приёме внутрь предпочтительны местные формы.
Кеторолак
Кеторолак — один из самых сильных ненаркотических анальгетиков, по эффективности приближается к опиоидам. МНН — кеторолак. Применяется при острой боли: послеоперационной, травматической, зубной, почечной колике. Выпускается в таблетках и растворах для инъекций. Торговые названия: «Кетанов», «Кеторол», «Долак». Важно: курс лечения кеторолаком обычно не превышает 5 дней из-за высокого риска побочных эффектов со стороны ЖКТ и почек.
Декскетопрофен
Декскетопрофен — быстродействующий НПВП, производное кетопрофена. МНН — декскетопрофен. Отличается высокой скоростью наступления эффекта (15–30 минут). Применяется при умеренной и сильной боли: зубной, головной, мышечной, послеоперационной. Выпускается в таблетках и растворах для инъекций. Торговые названия: «Дексалгин», «Кетонал Дуо». Имеет меньше желудочно-кишечных рисков по сравнению с кеторолаком, но всё равно требует осторожности при язвенной болезни.
Мелоксикам
Мелоксикам — НПВП из группы оксикамов, который обладает противовоспалительным и обезболивающим действием, но при этом меньше раздражает желудок. МНН — мелоксикам. Часто назначают при хронических болях в суставах (остеоартроз, ревматоидный артрит). Выпускается в таблетках, капсулах, растворах для инъекций, мазях. Торговые названия: «Мовалис», «Мелокс», «Артрозан». Длительное применение требует контроля функции почек и печени.
Нимесулид
Нимесулид — НПВП с преимущественным действием на воспаление и боль. МНН — нимесулид. Эффективен при болях в спине, мышцах, при артритах, а также при зубной боли. Выпускается в таблетках, гранулах для приготовления суспензии, мазях. Торговые названия: «Найз», «Нимесил», «Нимулид». Из-за потенциальной токсичности для печени в ряде стран запрещён для детей до 12 лет, а в России — с осторожностью.
Ацетилсалициловая кислота
Ацетилсалициловая кислота (АСК) — старейший НПВП, который обладает обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным действием. МНН — ацетилсалициловая кислота. В низких дозах (75–150 мг) используется для профилактики тромбозов. Как обезболивающее применяется в дозах 500–1000 мг. Выпускается в таблетках, в том числе шипучих. Торговые названия: «Аспирин», «Кардиомагнил», «Тромбо АСС». Противопоказана при язве желудка, бронхиальной астме, детям до 15 лет (риск синдрома Рея).
Метамизол натрия
Метамизол натрия — ненаркотический анальгетик из группы пиразолонов, обладающий также спазмолитическим действием. МНН — метамизол натрия. Применяется при умеренной боли, особенно при спастических состояниях (почечная, печёночная колика), а также при высокой температуре. Выпускается в таблетках, растворах для инъекций. Торговые названия: «Анальгин», «Баралгин», «Спазмалгон» (в комбинации). Из-за риска агранулоцитоза (падение уровня лейкоцитов) в ряде стран ограничен к применению.
Дротаверин
Дротаверин — спазмолитик, который снимает боль, вызванную спазмом гладкой мускулатуры. МНН — дротаверин. Эффективен при менструальных болях, спазмах желудка, кишечника, мочевыводящих путей. Выпускается в таблетках и растворах для инъекций. Торговые названия: «Но-шпа», «Дротаверин», «Спазмол». Не является обезболивающим в полном смысле, но часто используется в комбинации с анальгетиками.
Комбинированные препараты
Многие обезболивающие содержат несколько МНН в одной таблетке. Примеры:
- Парацетамол + ибупрофен — «Брустан», «Некст» — для усиления эффекта.
- Парацетамол + дротаверин + кофеин — «Пенталгин», «Каффетин» — для комбинированного действия на боль и спазм.
- Метамизол натрия + питофенон + фенпивериний — «Спазмалгон», «Баралгин М» — для снятия спазма и боли.
Что проверить при выборе обезболивающего по МНН
- Сверьте МНН с вашим диагнозом. Не все обезболивающие подходят при разных видах боли. Например, при спастической боли эффективнее спазмолитики, при воспалительной — НПВП.
- Уточните дозировку. Одно и то же МНН может выпускаться в разных дозах. Для взрослого и ребёнка дозировки разные, даже если форма выпуска одинаковая (таблетки).
- Проверьте противопоказания. Особенно если у вас есть заболевания ЖКТ, почек, печени, сердца, или вы беременны. Каждый НПВП имеет свой профиль риска.
- Не превышайте суточную дозу. Особенно это касается парацетамола и комбинированных препаратов — передозировка опасна для жизни.
- Обратите внимание на форму выпуска. При болях в суставах часто эффективнее мазь или гель, чем таблетки — меньше побочных эффектов.
- Ищите дженерики по МНН. Если врач назначил оригинальный препарат, вы можете найти более дешёвый аналог с тем же МНН. Но помните, что вспомогательные вещества и качество производства могут различаться, поэтому при отсутствии эффекта от дженерика вернитесь к оригиналу.
Комментарии (0)